A ascensão meteórica dos agonistas do receptor de GLP-1 (como a semaglutida e a tirzepatida) trouxe consigo um fenômeno estético que tomou as manchetes globais: a “Ozempic Face”. Embora o termo tenha surgido como um jargão popular, ele descreve uma realidade clínica preocupante para pacientes e profissionais da estética: o envelhecimento cutâneo acelerado e a perda drástica de sustentação facial decorrentes do emagrecimento sistêmico rápido.
O que é Ozempic Face e por que ocorre a flacidez no tratamento com GLP-1?
A Ozempic Face é o termo utilizado para descrever a aparência encovada, flácida e envelhecida do rosto de indivíduos que perdem grandes quantidades de peso em curtos intervalos de tempo utilizando análogos de GLP-1.
Este fenômeno ocorre devido a dois mecanismos principais: a depleção rápida dos coxins adiposos faciais (gordura profunda e superficial que dá volume e sustentação à face) e a incapacidade de retração da pele, que muitas vezes não consegue acompanhar o ritmo da perda de volume, resultando em ptose (queda) tecidual e acentuação de sulcos e rugas.
A Fisiopatologia do Envelhecimento Acelerado pós-Emagrecimento
Para entender a “Ozempic Face”, precisamos analisar a arquitetura facial. O rosto é sustentado por compartimentos de gordura distribuídos estrategicamente (como a gordura malar e os coxins periorbitais). Quando o emagrecimento é induzido por fármacos de alta potência metabólica, a lipólise ocorre de forma sistêmica e acelerada.
1. A Perda dos Coxins Adiposos de Sustentação
Evidências sugerem que a gordura facial é uma das primeiras a ser mobilizada em estados de déficit calórico agudo. A perda do volume no terço médio da face resulta no “derretimento” das feições, acentuando o sulco nasogeniano (famoso “bigode chinês”) e as linhas de marionete.
2. Estresse Metabólico e Matriz Extracelular (MEC)
O emagrecimento rápido pode ser acompanhado por um estado de estresse oxidativo se não houver um suporte nutricional adequado. Ensaios clínicos demonstram que a restrição calórica severa, sem a devida oferta de aminoácidos precursores, pode reduzir a taxa de síntese de colágeno tipo I e III e elastina, os pilares da firmeza cutânea.
3. A Fragilidade da Barreira Cutânea
A rápida alteração no volume tecidual gera uma tensão mecânica negativa sobre a derme. Sem a devida estimulação de fibroblastos, a pele torna-se mais fina (atrofia dérmica) e perde sua resiliência elástica, exacerbando a aparência de “pele de papel” ou rugas finas.
Estratégias de Tratamento: O Protocolo In & Out do IPUPO
Como especialistas em Ciências da Pele, defendemos que o tratamento da flacidez pós-GLP-1 não deve ser apenas reativo, mas preventivo e multidisciplinar.
Terapia Nutracêutica (Abordagem In)
A suplementação é mandatória para pacientes em uso de semaglutida ou tirzepatida. Focamos na recuperação da Matriz Extracelular:
- Peptídeos Bioativos de Colágeno: Para fornecer os substratos necessários (prolina e hidroxiprolina).
- Silício Orgânico (Mesilsilanol): Essencial para a reestruturação das fibras de colágeno e ligação com a elastina.
- Ácido Hialurônico Oral: Para melhorar a hidratação dérmica profunda e o turgor.
Cosmetologia Avançada (Abordagem Out)
O uso de cosmecêuticos com foco em densificação dérmica é crucial:
- Retinoides e Peptídeos Biomiméticos: Estimulam a renovação celular e a síntese de matriz.
- Fatores de Crescimento (EGF, TGF-beta): Reparam a pele e promovem a proliferação de fibroblastos.
- Antioxidantes de Alta Performance (Vitamina C Estabilizada, Resveratrol): Combatem o estresse oxidativo decorrente da lipólise.
Tabela Comparativa: Procedimentos e Suporte para Flacidez Facial
| Intervenção | Objetivo Principal | Mecanismo de Ação | Momento Ideal |
|---|---|---|---|
| Bioestimuladores (PLLA/CaHA) | Sustentação e Densidade | Indução de resposta inflamatória controlada para produção de colágeno. | Início da perda de peso (preventivo). |
| Preenchedores de Ácido Hialurônico | Reposição de Volume | Volumização imediata de áreas depletadas (malar, mento). | Após estabilização do peso. |
| Ultra-som Microfocado (HIFU) | Efeito “Lifting” | Coagulação térmica profunda no SMAS (Sistema Muscular Aponeurótico). | Flacidez instalada leve a moderada. |
| Nutracêuticos IPUPO | Matéria-prima Dérmica | Fornecimento de precursores biológicos para síntese de colágeno. | Durante todo o tratamento medicamentoso. |
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. A “Ozempic Face” é permanente?
Não necessariamente. A pele tem capacidade de remodelação, mas quanto maior a idade e mais rápido o emagrecimento, mais difícil é a retração natural, exigindo intervenções estéticas e nutracêuticas.
2. Existe alguma forma de emagrecer com GLP-1 sem ficar com o rosto flácido?
A chave é a velocidade da perda de peso e o suporte proteico. Perdas mais graduais e o uso concomitante de bioestimuladores de colágeno minimizam drasticamente o efeito.
3. Por que o rosto envelhece mais que o corpo no tratamento?
A gordura facial é fundamental para a percepção de jovialidade (triângulo da juventude). Pequenas perdas de volume no rosto são visualmente muito mais impactantes do que grandes perdas no abdômen.
4. Cremes tópicos resolvem a flacidez do Ozempic?
Cremes ajudam na textura e hidratação da epiderme, mas a flacidez da “Ozempic Face” é profunda (derme e coxins adiposos). O tratamento deve combinar cosmecêuticos, nutracêuticos e procedimentos injetáveis.
5. Qual o melhor suplemento para quem usa GLP-1?
Peptídeos de colágeno associados ao silício orgânico e uma dieta rica em proteínas (mínimo 1.2g/kg de peso) são essenciais para preservar a massa magra e a firmeza da pele.
6. Quando devo começar a me preocupar com a flacidez facial no tratamento?
Imediatamente. O cuidado com a pele deve começar junto com a primeira dose do medicamento, agindo de forma profilática.
7. O bioestimulador de colágeno substitui a gordura perdida?
Ele não substitui o volume da gordura, mas aumenta a espessura e a firmeza da pele, o que melhora a sustentação e impede que o rosto “caia”.
8. Pacientes jovens também sofrem com a Ozempic Face?
Sim, embora a pele jovem tenha mais elastina e capacidade de retração, a perda drástica de volume malar pode causar um aspecto de cansaço e olheiras profundas mesmo em pacientes abaixo dos 30 anos.
Conclusão e Reflexão do Prof. Maurizio Pupo
“A ‘Ozempic Face’ é o efeito colateral estético de uma vitória metabólica. Não devemos desencorajar o tratamento da obesidade, que é uma doença inflamatória grave, por medo da flacidez. No entanto, como profissionais de saúde de vanguarda, não podemos ignorar o impacto psicossocial da aparência de envelhecimento precoce.
Minha visão como Diretor do IPUPO é clara: o emagrecimento moderno exige uma estratégia de blindagem dérmica. O paciente não quer apenas estar magro; ele quer estar saudável e parecer jovem. Isso só é alcançado quando unimos a farmacologia dos agonistas de GLP-1 a um protocolo rigoroso de suplementação de matriz extracelular e cuidados cosmetológicos avançados. A beleza e a saúde devem caminhar juntas, através da ciência da pele.”
Assinado por: Prof. Maurizio Pupo
